Всем привет! В этом выпуске мы с вами поговорим об отклонениях в анализах. Что на самом деле означает «норма» в лабораторном бланке? Почему даже у совершенно здорового человека при большом чекапе почти наверняка найдется красная строчка? И всегда ли ранняя диагностика приносит пользу?
Я рассказываю, как рассчитывают референсные интервалы и почему 5% здоровых людей по определению оказываются за их пределами. Объясняю простую математику больших чекапов: чем больше показателей вы сдаёте, тем выше вероятность случайного отклонения.
На примере массового УЗИ щитовидной железы в Южной Корее разбираю гипердиагностику - ситуацию, когда заболевание действительно находят, но эта находка никогда не повлияла бы на жизнь человека. Говорю о последствиях ненужных обследований: повторных анализах, тревоге, биопсиях, операциях и пожизненном лечении.
А ещё обсуждаю, какие профилактические обследования действительно имеют смысл, чем хороший анализ отличается от плохого и какой вопрос стоит задать врачу до того, как сдавать очередной пакет показателей.
Помните: отклонение от референсного интервала - ещё не диагноз. Врач лечит человека, а не красную строчку в бланке.
Выпуск не заменяет консультацию врача.
00:00 О чём этот выпуск
00:19 38 показателей и одна красная строчка
00:42 Что на самом деле означает «норма»
01:02 Как лаборатории рассчитывают референсный интервал
01:21 Почему здоровый человек может оказаться «вне нормы»
01:32 Математика больших чекапов
02:16 Южная Корея и массовое УЗИ щитовидной железы
02:52 Диагнозов стало в 15 раз больше, а смертность не изменилась
04:30 Что такое гипердиагностика
04:58 Каскад обследований: тревога, расходы и ненужные процедуры
05:20 Цена лечения болезни, которая не принесла бы вреда
05:45 Какие обследования действительно нужны
06:02 Давление и скрининг рака кишечника
06:27 Маммография и скрининг рака шейки матки
06:56 Глюкоза, холестерин и липидный профиль
07:25 Чем хороший анализ отличается от плохого
07:43 Главный вопрос врачу перед обследованием
08:05 Как разбирать назначенный пакет анализов
08:23 Что делать, если один показатель вышел за границу нормы
08:41 Норма в бланке — не диагноз
Плейлист
Доктор Шке
Всем привет! В этом выпуске мы с вами поговорим об аденоидах. Что это вообще такое - болезнь или нормальная часть детского организма? Означает ли третья степень, что ребёнку обязательно нужна операция...
Всем привет! В этом выпуске мы с вами поговорим об отклонениях в анализах. Что на самом деле означает «норма» в лабораторном бланке? Почему даже у совершенно здорового человека при большом чекапе почт...
Всем привет! В этом выпуске мы с вами поговорим о магнии. Правда ли, что дефицит магния есть почти у всех? Почему анализ крови на магний почти всегда в норме? И кому магний действительно нужен, причём...
Всем привет! В этом выпуске мы с вами поговорим о ферритине. Правда ли, что он должен быть равен вашему весу? Откуда взялась цифра 70, которую сейчас называют чуть ли не все? И кому капельница железа...
Добро пожаловать в подкаст "Отиты: Понимание с Доктором Шке", где мы углубляемся в детали одного из самых частых заболеваний ушей – отита. В этом выпуске мы обсудим различные типы отитов: наружный, ср...
Вас приветствует подкаст "Доктор Шке", где я, Маргарита, вместе с вами разбираю мифы и предрассудки о медицинских вопросах. В этом выпуске мы обсудим два распространенных заболевания - пневмонию и бро...
Всем привет! Добро пожаловать на подкаст "Здоровье с Доктором Шке: Битва с колоректальным раком". Сегодня у нас серьёзная и важная тема – колоректальный рак. Это заболевание становится всё более моло...
В этом выпуске подкаста "Доктор Шке" мы погружаемся в важную тему доказательной медицины и распространенные заблуждения, связанные с ней. "Я доказательный доктор" — фраза, которую часто можно услышать...
В новом выпуске подкаста "Доктор Шке" мы раскроем секреты безопасного отдыха в тропиках. Вы узнаете, почему ибупрофен может быть опасен при лихорадке Денге и как правильно подготовить аптечку для пу...
В этом выпуске подкаста, мы погружаемся в мир остро-респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Выпуск начинается с реальной истории об ошибочном применении ацикловира, часто назначаемого при герпесе, для...
В этом эпизоде подкаста мы погружаемся в жизненно важную тему проверки и сопоставления лекарственных назначений. Обсудим, почему так важно тщательно проверять, совпадают ли препараты, выписанные ваши...
Одним из самых распространенных и распиаренных БАДов являются жирные кислоты - ОМЕГА-3. Считается, что многие люди страдают от недостатка ОМЕГА-3 жирных кислот.
Но у любой медали есть как минимум две...
Новогодние праздники - традиционное время застолий и гуляний, сопровождающихся порой весьма обильным потреблением спиртосодержащих продуктов
У каждого «своя норма», но последствия, которые оказывает...
Не все тесты одинаково полезны. Точнее, далеко не каждый определяет, болеете ли вы коронавирусом, способны ли заразить кого-то еще?
В этом выпуске поговорим об основных типах тестов на COVID-19, тест...
Не только в мире, но и в России, разработан уже целый ряд вакцин от коронавирусной инфекции, COVID-19. Некоторые представлены хорошо известными мировыми фармакологическими брендами, а другие - небольш...
Женский и мужской организмы требует регулярного осмотра и актуализации состояния.
При этом посредством маркетинга нам навязывается куча анализов и тестов, которые просто не нужны.
На что стоит обраща...
Что такое пьянство и алкоголизм с медицинской и научной точек зрения?
Сколько алкоголя входит в один "стандартный напиток"?
Когда стоит задуматься над тем сколько вы пьете, и не пора ли остановиться?...
Перед вами первый эпизод из нового цикла, посвященного профилактическим оздоровительным мероприятиям.
Сегодня говорим о таком распространенном недуге, как злокачественные кожные опухоли. Простыми слов...
Существует ли на самом деле такой диагноз или эта очередная выдумка шарлатанов и маркетологов?
Разберем, какие логические ошибки допускают адепты и сторонники этого "диагноза".
Что Вас должно насторож...
По традиции, рассматриваем очередной миф в медицине.
Кто, когда и как придумал остеопатию? Насколько квалифицированными, с точки зрения современной медицины, можно считать остеопатов?
Доказательная ме...
В этом выпуске мы обсудим где, когда и, самое главное, зачем появилось понятие "суперфуд"?
Почему корпорациям выгодно, чтобы Вы заблуждались и переплачивали за продукты, не обладающие никакими волшебн...
Что такое "токсины" и существуют ли они?
Чем опасны детокс-программы и кому выгодно их распространение?
Что такое оксалатные камни в почках и как это связано с соками?
Почему продукты с надписью "Де...
Почему вдруг обычная питьевая вода стала "источником угрозы" и ее чуть не запретили?
Зачем в состав вакцин включается формальдегид и как он помогает организму.
"Живые вакцины" - что это такое и почем...
О новом штамме коронавируса, который обнаружили в Пекине. Каковы его особенности и перспективы начала "второй волны"?
Что станет со штаммом вируса: будет ли он более опасным и смертоностным?
Почему ле...
Ежедневно мы видим сотни назойливых сообщений и рекламных постов о том, как чудесным образом определенные продукты и добавки укрепляют иммунную систему и помогают в борьбе с вирусами.
Добавки, соки и...
В этом выпуске мы разберемся, из чего состоят хондропротекторы и почему они не работают?
Каковы биологические обоснования механизма их действия, а точнее бездействия.
Разберем, что можно употреблять в...
Выпуск посвящен тому, как физиологические особенности человека могут усложнять ему жизнь в борьбе за идеальное тело.
Простыми словами, откуда на самом деле берется лишний вес с биологической точки зре...
Уверена, всех настиг информационный шум по поводу вакцины против коронавирусной инфекции. Кто-то ждет ее, кто-то яро протестует против вакцинации.
Поэтому сегодня разбираемся в процессе разработки и и...
Правда ли, что глютен опасен для вашего здоровья? Или это расхожий миф?
Откровенно говоря, продукты без глютена часто даже менее полезны, чем обычные, поэтому давайте подробнее рассмотрим этот "феном...
В этом выпуске мы с вами разберемся, что же это за зверь такой - плацебо?
Почему люди реагируют на препараты и методики лечения, не содержащие действующего (оказывающего реальный эффект) вещества.
Как...